Osteoxondroz fəqərəarası disklərə təsir edən və paravertebral (paravertebral) strukturlarda reaktiv dəyişikliklərin inkişafına səbəb olan bir xəstəlikdir. Bir sıra amillərin təsiri altında lifli halqa boşalır və pulposus nüvəsi ona nüfuz edir.
Bu mərhələdə müalicə edilməzsə, patoloji proses lifli halqanın sıçrayışı ilə başa çatır və yırtıq disk meydana gəlir. O, öz növbəsində, onurğa sinirlərini və ya onurğa beyninin özünü sıxmağa başlayır ki, bu da sıxılma sindromlarına səbəb olur.
Xüsusiyyətləri və inkişaf mərhələləri
Servikal seqmentin osteoxondrozunun fərqli bir xüsusiyyəti, baş ağrısı və başgicəllənmə, qan təzyiqinin qeyri-sabitliyi, hava çatışmazlığı hissi, yuxarı ətrafların uyuşması və s.
Bütün bunlar nəinki həyata əhəmiyyətli narahatlıq gətirir, həm də diaqnozu çətinləşdirir, çünki bir insan dərhal nevroloqa müraciət etmir, kardioloq, ortoped və ya terapevtə müraciət edir. Servikal osteokondrozun müalicəsi iki amil nəzərə alınmaqla təyin edilir - fizioloji, bədənin təbii yaşlanmasını nəzərdə tutur və patoloji - xəstədə iltihablı və ya degenerativ proseslərin olması.
Fizioloji dəyişikliklər pulpoz nüvəsinin lifli toxuma ilə əvəz olunmasından ibarətdir və klinik təzahürlər yalnız sinir kökləri qıcıqlandıqda baş verir. Patoloji dəyişikliklər qığırdaq xaricində müşahidə olunur və mütləq sinir uclarının və qan damarlarının sıxılması ilə müşayiət olunur. Semptomlar müxtəlif yerlərdə ağrı, başı döndərərkən xırıltı və klikləmə, əzələ zəifliyi və ya uyuşmadır.
Servikal bölgə ən mobildir və torakal və bel bölgələri ilə müqayisədə daha az stress yaşayır. Yetkinlərdə onlar 115 kq-dan çox deyil, onurğanın aşağı hissəsi isə 400 kq-a qədər təzyiqə tab gətirə bilir. Bununla belə, boyun fəqərələri strukturlarında fərqlənir - onlar daha dar və daha yüksəkdir, bu da onları müxtəlif zədələrə və dislokasiyalara qarşı həssas edir.
Servikal onurğanın osteoxondrozunun müalicəsi və onun müddəti əsasən xəstəliyin mərhələsindən asılıdır:
- inkişafın ilkin mərhələsində praktiki olaraq heç bir açıq simptomlar yoxdur və yalnız ciddi bir yükdən sonra və ya statik vəziyyətdə uzun müddət qalma nəticəsində boyun əzələlərində şiddətli yorğunluq və narahatlıq hiss olunur;
- ikinci mərhələ disklərin konfiqurasiyasında dəyişiklik ilə xarakterizə olunur - onlar düzləşməyə və sarkmağa başlayır, bu da onurğa sütununun qeyri-sabitliyinə səbəb olur. Ağrı sindromu, intervertebral disklərin hündürlüyünün azalması səbəbindən sinir köklərinin sıxılması nəticəsində yaranan hərəkətlər zamanı meydana gəlir;
- üçüncü mərhələdə, fəqərəarası yırtıqdan əvvəl çıxan bir çıxıntı meydana gəlir. Pulposus nüvəsi tədricən dəyişir və anatomik sərhədlərdən kənara çıxmağa başlayır. Sinir uclarının və ya onurğa beyninin sıxılması səbəbindən ağrı sindromu təkcə boyun nahiyəsinə deyil, həm də bütün yaxa nahiyəsinə, eləcə də yuxarı ətraflara yayılır. Baş ağrıları və başgicəllənmə qan damarlarının sıxılmasından qaynaqlanır;
- Servikal onurğanın osteoxondrozunun dördüncü mərhələsi disklərin məhv edilməsi və sümük böyümələrinin - osteofitlərin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Ağrı daimi olur, hərəkətlər məhdudlaşır, əzələlər atrofiya nöqtəsinə qədər zəifləyir. Simptomlar kəskinləşir: koordinasiya itkisi müşahidə olunur, görmə və eşitmə kəskinliyi azalır. Bu mərhələdə uşaqlıq boynu osteoxondrozunu müalicə etmək artıq mümkün deyil və cərrahi üsullardan istifadə edilir.
Müalicənin prinsipləri və üsulları
Osteoxondroz üçün terapiya həmişə hərtərəfli olur və yalnız dərman müalicəsi deyil, həm də fiziki terapiya, masaj, məşq terapiyası və pəhriz daxildir. Şiddətli ağrı üçün təcili dərmanlar analjeziklərdir. NSAID qrupundan olan dərmanlar daha az təsirli deyil.
Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların köməyi ilə yalnız ağrıları aradan qaldırmaq deyil, həm də şişkinliyi aradan qaldırmaq, qan dövranını yaxşılaşdırmaq və sinir uclarının iltihabını aradan qaldırmaq mümkündür. Effekti artırmaq üçün birbaşa ağrı mənbəyinə təsir edən və tabletlərdən daha təhlükəsiz olan məlhəm və kremlərdən istifadə edə bilərsiniz.
Remissiya dövründə arı zəhəri və bitki ekstraktları olan isidici və masaj məlhəmlərindən istifadə olunur. Bu dərmanlar əzələ spazmlarını aradan qaldırmağa, qan dövranını yaxşılaşdırmağa və iltihablı toxumaların qidalanmasını bərpa etməyə kömək edir.
Osteoxondrozun effektiv müalicəsi üçün bir neçə qrupun dərmanları təyin edilir:
- əzələ gevşetici;
- B vitaminləri;
- xondroprotektorlar;
- vazodilatatorlar (vazodilatatorlar);
- diuretiklər (diuretiklər);
- qan dövranını və qanın reoloji xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırmaq üçün vasitələr.
Qan dövranının normallaşdırılması
Qan axınının yaxşılaşdırılması osteoxondrozun müalicəsində ən vacib vəzifələrdən biridir. Vazodilatatorların qəbulu mikrosirkulyasiyanı aktivləşdirmək, damar lümenini fizioloji normalara qədər genişləndirmək və qanı incələşdirmək lazımdır. Nəticədə beyin lazımi miqdarda qida və oksigen alır ki, bu da onun fəaliyyətinə müsbət təsir göstərir.
Xəstəni başgicəllənmə və spazm kimi ağrılı simptomlardan azad etmək üçün vasodilatlayıcı dərmanların nootropiklər və ya antiplatelet agentləri ilə birləşmələri istifadə olunur. Xəstəliyin mərhələsindən və xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq qan dövranını yaxşılaşdıran dərmanlar təyin edilə bilər.
Daha effektiv müalicə üçün bu preparatlar antiplatelet agentləri, eləcə də nootropik preparatlarla birləşdirilir. Qan dövranının ciddi şəkildə pozulması halında, həkim qısa müddətli inyeksiya kursunu təyin edə bilər, kəskin simptomlar aradan qaldırıldıqdan sonra terapiya tabletlərin oral tətbiqi ilə davam edir.
Əzələ spazmlarının aradan qaldırılması
Osteokondroz həmişə patoloji fokusun yerləşdiyi yerdə əzələ gərginliyi ilə müşayiət olunur. Təsirə məruz qalan ərazinin hərəkətliliyi pozulur və ağrı yaranır. Skelet əzələlərinin hipertonikliyi adətən ağrıya qarşı qoruyucu reaksiya kimi qəbul edilir. Əzələ spastisitesini azaltmaq üçün əzələ gevşeticilər təyin edilir.
Əzələ gevşeticilərlə müalicə zamanı onların psixomotor reaksiyalara təsiri və konsentrasiya qabiliyyəti nəzərə alınmalıdır. Bu, peşəkar fəaliyyəti artan qayğı tələb edən xəstələrə, məsələn, nəqliyyat vasitələrinin sürücülərinə aiddir.
Xondroprotektorlar
Kondroprotektiv agentlər, intervertebral disklərin qığırdaq toxumasını bərpa etmək və gücləndirmək üçün istifadə olunur. Bu dərmanların köməyi ilə servikal onurğanın osteoxondrozunu yalnız erkən mərhələlərdə müalicə etmək mümkündür, çünki inkişaf etmiş hallarda heç bir təsir göstərməyəcəkdir.
Sağlam bir insanda xondroitin kifayət qədər miqdarda istehsal olunur ki, bu da qığırdaqların tam nəmlənməsini təmin edir. Əgər nədənsə xondroitinin sintezi pozulursa, qığırdaq toxuması nəmini itirir və nazikləşir.
Xondroprotektorlar müxtəlif birləşmələrdə xondroitin sulfat, qlükozamin və hialuron turşusunu ehtiva edir. Qəbul edildikdə, öz xondroitinin istehsalı aktivləşir, bunun nəticəsində qığırdaq toxuması daha sıx olur və onurğanın hərəkətliliyi bərpa olunur.
Ən son nəsil dərmanlarda əlavə maddələr - vitaminlər və antiinflamatuar komponentlər də var.
Əksər hallarda xəstələrə tabletlərdə xondroprotektorlar təyin edilir, lakin bəzən əzələdaxili və ya intraartikulyar inyeksiyalara ehtiyac var. Topikal məhsullar da istifadə edilə bilər, lakin onlar ən az nəzərə çarpan təsirə malikdirlər.
Qeyd etmək lazımdır ki, xondroprotektor terapiyasının təsiri yalnız bir neçə aydan sonra nəzərə çarpacaqdır.
Fizioterapiya
Fizioterapevtik üsullarla servikal onurğanın osteoxondrozunu müalicə etmək mümkündürmü? Təəssüf ki, xəstəlikdən tamamilə xilas olmaq mümkün deyil və fizioterapiya yalnız dərman müalicəsi ilə birlikdə işləyir. Prosedurların əsas məqsədi bədəndə bərpa proseslərini stimullaşdırmaq və ağrıları aradan qaldırmaqdır.
Ən təsirli üsullar bunlardır:
- dərmanların birbaşa təsirlənmiş əraziyə çatdırılmasına imkan verən elektroforez;
- ultrasəs;
- maqnit terapiyası;
- darsonval;
- lazer.
Elektroforezin hərəkəti xüsusi plitələrə verilən aşağı güclü cərəyanların istifadəsinə əsaslanır. Plitələrin altında dərmanlarla hopdurulmuş tamponlar var. Dərinin elektrik keçiriciliyi olduqca aşağı olduğundan, dərman maddələri dərin təbəqələrə nüfuz edir və xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirir.
Elektroforez anesteziya ilə aparılırsa, ağrı sindromu aradan qaldırılır və vazodilatatorun istifadəsi qan axını artırmağa kömək edir.
Maqnetik terapiyanın nəticəsi qan dövranının yaxşılaşması və iltihab prosesinin təzahürlərinin azalması - şişlik və ağrıdır. Maqnit müalicəsi evdə həyata keçirilə bilər və bəzi hallarda hətta dərman qəbul etməyi qismən əvəz edə bilər. Bunun üçün xüsusi bir cihaza ehtiyacınız olacaq.
Arxa xəstəliklərini müalicə etmək üçün infraqırmızı spektri olan aşağı intensivlikli lazer istifadə olunur. Lazer şüaları toxumaya dərindən nüfuz edir və onurğanın deformasiya olunmuş sahəsinə təsir göstərir. Nəticədə qığırdaq toxumasında metabolik proseslər aktivləşir, sinir ucları sıxılmadan azad edilir, əzələ strukturlarının normal fəaliyyəti bərpa olunur.
Darsonval, sürətlə çürüyən bir nəbz cərəyanı vasitəsilə yönəldilmiş hərəkət cihazıdır. Prosedur zamanı alternativ cərəyan bədənə qazlı bir şüşə elektrod vasitəsilə verilir və kömək edir:
- artan qan dövranı;
- həssaslığın ağrı həddini azaltmaq;
- sinir sisteminin fəaliyyətinin yaxşılaşdırılması;
- qan damarlarının tonunun normallaşdırılması;
- bədənin müdafiəsini artırmaq.
Qeyd etmək lazımdır ki, Darsonval osteokondrozun istənilən mərhələsində istifadə olunur.
Masajın müalicəvi gücü
Servikal onurğanın osteokondrozu üçün terapevtik masaj, şübhəsiz ki, ən xoş, əlçatan və təsirli terapevtik üsuldur. Bununla belə, bunu ixtisaslı mütəxəssisə həvalə etmək lazımdır. Oturarkən və ya qarın üstə uzanarkən yaxa nahiyəsini masaj edə bilərsiniz. Əsas odur ki, xəstə rahat olsun və istirahət edə bilsin.
Masaj başın arxasından yuxarı arxaya doğru vuruş hərəkətləri ilə başlayır. Stroking boyun yan sahələrini də əhatə etməlidir. Dərinin əzələlərə nisbətən hərəkət etməməsi üçün 10-12 vuruş minimum səylə həyata keçirilir.
Uzunlamasına sıxma dərini tutan və sanki sıxan baş və şəhadət barmağı ilə aparılır. Təsir yumşaq toxumalarla məhdudlaşır, vertebra prosesdə iştirak etmir. Xüsusilə ilk seanslarda sıxma çox diqqətlə aparılır. Hərəkətlər onurğaya paralel, hər tərəfdən 5-6 dəfə gedir.
Növbəti texnika yoğurmaqdır. Boyun və yuxarı çiyinlərin əzələləri yarım əyilmiş barmaqların dairəvi hərəkətləri ilə əvvəlcə onurğa boyunca, sonra isə boyun tərəfləri boyunca qızdırılır. Yoğurma toxumanın dərin təbəqələrinə təsir etdiyindən, patologiyanı ağırlaşdırmamaq üçün xəstənin diaqnozuna uyğun olaraq edilir.
Dərini qızdıraraq qan dövranını artırmaq üçün sürtmək lazımdır. Barmaqların ucları və ya ovucların yan səthlərinin mişar hərəkətləri ilə həyata keçirilir.
Dairəvi sürtünmə hərəkətlərinə də icazə verilir. Sürtünmə boyun yuxarı hissəsindən başlayır və tədricən trapesiya əzələsini tutaraq çiyin qurşağına doğru hərəkət edir. Xəstə ağrı və ya narahatlıq hiss edərsə, səylər azaldılmalıdır.
Sessiya vuruşlarla başa çatır, onları aşağı intensivlikli sıxmalarla əvəz edə bilərsiniz. Nəhayət vibrasiya tətbiq olunur. Masaj seansının ümumi müddəti 25-30 dəqiqə, prosedurların standart sayı 10-dur.
Ortopedik cihazlar
Osteoxondrozun təzahürlərini minimuma endirmək və müalicənin təsirini artırmaq üçün müxtəlif ortopedik məhsullar istifadə olunur. Yuxu zamanı baş və boyun vəziyyətinə xüsusi diqqət yetirilməlidir, çünki gecə istirahəti zamanı və ya ondan sonra xoşagəlməz simptomlar ən çox hiss olunur - baş ağrısı, qan təzyiqində artım, başgicəllənmə və çiyinlərdə narahatlıq.
Bütün bu təzahürlər qan dövranının pozulmasını göstərir və ortopedik yastıq vəziyyəti düzəltməyə kömək edəcəkdir.
Bir məhsul seçərkən aşağıdakı parametrləri nəzərə almalısınız:
- Osteoxondrozlu xəstələr üçün ideal forma düzbucaqlıdır. Qısamüddətli istirahət üçün dayaqlar və kvadrat yastıqlardan istifadə etmək olar, onların üzərində yatmaq qətiyyən tövsiyə edilmir;
- hündürlüyü ən azı 5 sm, lakin 10 sm-dən çox olmamalıdır;
- eni - şpalın çiyinlərindən bir qədər geniş;
- sərtlik - orta. Çox yumşaq və ya sərt yastıqlar uyğun deyil. Bundan əlavə, ortopedik məhsullar əsasən orta sərtlikdə istehsal olunur.
Digər faydalı cihaz evdə asanlıqla istifadə edilə bilən iynə aplikatorudur. Bu cihaz yaxası nahiyəyə tətbiq olunan elastik materialdan hazırlanmış çivili matdır.
Masajı kiçik bir dar yastıq və ya yastığın üzərinə qoymaq lazımdır ki, boyundakı əyilmə saxlanılsın və çox ağrılı hisslər olmasın. Satışda servikal xondrozun müalicəsi üçün də uyğun olan roller şəklində modellər var.
Yarım saata qədər iynə döşəyi və ya roller üzərində uzana bilərsiniz, lakin ilk seanslar üçün 5-7 dəqiqə kifayətdir. İstifadə zamanı bədən mövqeyini dəyişdirmək və ya yuvarlamaq tövsiyə olunur. Prosedura gündə 1 və ya bir neçə dəfə həyata keçirilir.
Pəhriz qidası da kompleks müalicənin mühüm tərkib hissəsidir. Həddindən artıq çəki tez-tez sağalmağa mane olduğundan, işlənmiş qidaları və fast foodları diyetdən çıxarmaq, duz və şirin soda istehlakını azaltmaq daha yaxşıdır.
Xəstəlik erkən mərhələdə aşkar edilərsə, "servikal osteokondroz müalicə edilə bilərmi" sualına müsbət cavab verəcəkdir. Müalicəyə səriştəli yanaşma və xəstənin tibbi tövsiyələrə əməl etməsi şərti ilə siz əhəmiyyətli inkişafa nail ola və hətta qocalıqda da tam, rahat həyat sürə bilərsiniz. Sağlam olun!